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太平洋金宝贝少儿住院保,保额5万,含自费药和意外住院津贴

发布日期:2022/12/14 16:05:55 浏览:125

来源时间为:2022-06-10

太平洋金宝贝少儿住院保,保额5万,含自费药和意外住院津贴

2022-06-1022:57:54来源:

北京

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住院医疗5万

1、30天(含)到3周岁(不含):每次事故免赔额300元,经社保报销后100赔付,未经社保70赔付,意外自费药60;

2、3周岁(含)到17周岁(含):每次事故免赔额0元,经社保报销后100赔付,未经社保70赔付,意外自费药60;

3、疾病等待期60天。

意外住院津贴50元/天

每次免赔3天,每次最高赔30天,保障年度内最高赔60天。

常见问题

Q:本产品对投保人及被保险人有限制吗?

A:本保险产品的被保险人为未成年人的,应由其父母作为投保人。被保险人具有完全民事行为能力的,投保人可以为被保险人本人或者对被保险人有保险利益的其他人。被保险人应为30天(含)-17周岁,身体健康的大、中、小学学生及幼儿。

Q:一人能投保几份?

A:本产品每一被保险人同一保险期间限投保1份,多投无效。

Q:可以指定受益人吗?

A:本保险产品受益人为法定受益人,若保单投保成功后需修改,请致电本公司客服热线进行申请,在投保人及被保险人提供必要的资料后,本公司将为您处理。

Q:投保本产品前需要体检吗?

A:本产品是在线投保模式,不需要体检,请您仔细阅读健康告知,符合保险公司的健康要求时方可在线投保。

Q:对意外伤害如何界定?

A:意外伤害指外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到伤害。

Q:免赔额怎么理解?

A:意外及疾病住院医疗赔付标准:被保险人遭受意外伤害事故或因疾病实际支出的社保范围内的住院医疗费用,30天(含)-3周岁方案,本公司在扣除300元免赔额后按照100比例给付保险金;3周岁(含)-17周岁方案,本公司在扣除0元免赔额后按照100比例给付保险金。若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊或结算的,对于社保范围内的住院医疗费用本公司按照70比例给付保险金。被保险人在保险期间内一次或累计赔付的最高赔付限额以(1万/2万/5万)为限。不管有无社保,意外事故自费药品报销比例为60。

Q:本产品对医院有要求吗?

A:本保单指定医院范围为:本保单指定医院范围为:卫生部规定的中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及二级以上公立医院或保险人认可的医疗机构。所有私营医院(含私营社保定点医院)和主要作为诊所、康复、护理、修养、静养、戒酒、戒毒等类似的医疗机构不在保障范围内。同时以下医疗机构也不在保障范围内:(1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;(2)天津市的滨海、静海地区所有医院;(3)辽宁省的铁岭市所有医院(4)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院;(5)黑龙江省中医医院;(6)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院;(7)河南省的信阳市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;(8)山东省滨州市中心医院(9)四川省的宜宾市翠屏区所有医院;(10)广东省茂名市电白区人民医院。首日急诊可放宽至一级公立医院,后续必须转入合同指定医院进行后续治疗。

Q:电子保单靠谱吗?

A:本保险产品为您提供电子保单及电子发票,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同的表现形式。投保成功后,您也可以通过太平洋保险官网:www。cpic。com。cn查询和下载电子保单及电子发票。

Q:保单如何验证?

A:投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打太平洋保险公司客服电话95500或通过访问官网www。cpic。com。cn对您所投保保单的相关信息进行查询。

投保时,请务必查阅投保须知、责任免除等保险条款,如实进行健康告知,以防理赔时候代来不必要的麻烦。

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