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中国人寿河南省分公司签约河南省新农合大病保险

发布日期:2018/7/12 9:03:40 浏览:347

9月30日,河南省新型农村合作医疗大病保险服务协议签字仪式在郑州举行,中国人寿河南省分公司(简称:河南国寿)作为首席承保人与河南省卫生计生委签订《2014年河南省新型农村合作医疗大病保险服务协议》,从10月1日起全面启动新农合大病保险工作,共同为河南省农民大病医疗保驾护航。东方今报记者夏寒通讯员刘富安

河南国寿顺利签约河南省新农合大病保险

30日上午,省卫生和计划生育委员会巡视员秦省,省保监局巡视员卢振峰,河南国寿总经理王新生,副总经理李海英,及全省18家市级分公司总经理、10家省直管县公司经理,省卫生计划生育委员会农卫处和省新农合管理中心人员出席仪式。

签约仪式中,河南省卫计委巡视员秦省肯定了河南国寿一直以来,围绕省委、省政府重大决策部署,主动融入河南经济社会发展全局,积极履行企业的公民义务和社会责任,在全省广大人民群众中享有良好声誉。秦省希望河南国寿要认真履行服务协议,兑现服务承诺,提高服务效率,努力构建合作发展的新平台、新机制,确保工作顺利推进。

河南国寿总经理王新生在签字仪式上承诺,河南国寿将继续全面遵守并倡导保险行业核心价值理念,认真履行各项责任与义务,坚持规范管理、用心服务,把好事做实,把实事做好,做到“守信用、担风险、重服务、合规范”。始终肩负“成己为人,成人达己”的双成使命,强化经营管理,严格控制运营成本,将政府的支农、惠农政策落到实处,让参合农民进一步感受到党和政府的关怀,将政府交予的任务落实好。他说,中国人寿将凭借雄厚的综合实力和在新农合经办业务、大病保险项目的服务经验,认真履行“中管企业”的社会职责,竭诚为河南省广大参合群众提供优质高效的保险服务,全力做到让政府放心、群众满意,为河南省多层次医疗保障体系建设做出应有贡献。

河南省新农合大病惠民8300万

据了解,本次河南省新型农村合作医疗大病保险服务招标项目要求很高,要求商业保险机构具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力,配备医学等专业背景的专职工作人员。同时,合理控制商业保险机构盈利率,并提供“一站式”即时结算服务,确保群众便捷地享受大病保险待遇。

作为首席承保人的河南国寿,将连续三年为全省74的新农合参合人员提供大病保险保障服务,资金规模将达到9.5亿元。这是河南国寿成功运作郑州、新乡、洛阳、安阳四个试点单位大病保险业务以来,又一次在保障和改善民生、健全社会保障体系方面做出的重大贡献。

河南国寿长期以来一直大力发展“三农”保险,创新支农惠农产品,在“新型农村合作医疗”方面,中国人寿创新服务模式,从“新乡模式”、“洛阳模式”、“郑州模式”,进一步整合升级为“河南模式”。新华社内参两次对中国人寿河南公司的创新模式撰写专题调研报告,在《国内动态清样》刊发,得到了李克强总理的高度重视和批示。

同时,河南省新型农村合作医疗大病保险服务项目,是目前全国城乡居民大病保险招投标项目中资金规模最大的健康保险专项业务。此次中标的两家商业保险公司将共同承担全省8300万新农合参合人员的大病保险保障服务,标志着中国人寿服务“三农”工作又上一个新的台阶。

10月1日起,河南新农合大病保险覆盖全省

河南省委省政府一直高度重视农村居民大病保障工作。2013年以来,河南国寿先后承办了郑州、新乡、洛阳等地的新农合大病保险工作,受到了当地政府和群众的认可,截至8月底,试点覆盖1494万人,累计赔付支出1.4亿元,赔付人次2.84万,人均赔付支出4950元,有效缓解了参合群众医疗费用负担,得到了广大农民的普遍欢迎。在试点基础上,省政府于今年7月21日审议通过了《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》,决定在全省全面推行新农合大病保险工作,一次性将全省8262万参合农民全部纳入大病保险保障范围。实施大病保险后,参合农民在获得新农合基本医疗补偿的同时,年度自费1.5万元以上的合规费用还可再获大病保险二次补偿。

据了解,新农合大病保险制度是在新农合基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用进行“二次报销”,参合人员在年度内住院累计发生的医疗费用,扣除新农合累计补偿后,对个人合规自付医疗费用1.5万元以上部分,实行分段补偿。其中1.5万~5万(含5万元)部分按50的比例补偿,5万~10万元(含10万元)部分按55的比例补偿,10万元以上部分按65的比例补偿。补偿封顶线为30万元。

为确保新农合大病保险制度公平合理地进行,河南省将实行省级统筹资金管理,统一补偿政策和保障范围,并在省级新农合管理信息系统中增设大病保险补偿结算功能。对在省内住院符合新农合大病补偿条件的患者,与新农合基本医疗一起同步实行即时结报。同时,将加强对保险机构和资金的监管。

河南省自2003年开展新农合试点,截至2013年底,全省共筹集新农合资金996.69亿元,累计补偿医疗费用881.02亿元,基金总支付率达88.36,享受新农合补偿的参合人员6.89亿人次。2014年,全省共有8262万农民参加新农合,参合率达98.77。s

河南国寿总经理王新生(左)与省卫生和计划生育委员会巡视员秦省(右)签约

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